1
Identificação
Dados pessoais da cliente
2
Queixa Principal
O que mais te incomoda hoje
3
Descrição das Sensações
Qualidade, localização e padrão
4
Intensidade · Periodicidade · Gatilhos
Escala de impacto e padrões
Nível de Intensidade Atual — Escala de 0 a 10
5
0 — Sem incômodo5 — Moderado10 — Insuportável
Impacto na Qualidade de Vida — Escala de 0 a 10
5
0 — Nenhum impacto5 — Impacto moderado10 — Incapacitante
5
Histórico Pessoal
Saúde ao longo da vida
Saúde Cotidiana
6
Histórico Familiar
Predisposições e heranças
7
Medicamentos e Suplementos
Uso atual de substâncias
Medicamento / Suplemento 1
8
Exames
Resultados recentes e histórico
9
Saúde Emocional
Como você tem se sentido por dentro
Nível de Estresse Atual — Escala de 0 a 10
5
0 — Tranquilo(a)5 — Moderado10 — Esgotado(a)
Nível de Ansiedade Habitual — Escala de 0 a 10
5
0 — Raramente ansioso(a)5 — Frequente10 — Ansiedade intensa
10
Estilo de Vida
Hábitos e ambiente
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Ambiente e Rotina de Trabalho
Onde você passa grande parte da sua vida
🧠 Ative sua atenção: Você passa em média um terço da sua vida no trabalho. O ambiente, os movimentos que você repete, o que você respira, o que toca com as mãos — tudo isso entra no seu corpo. Antes de responder, feche os olhos por alguns segundos e visualize um dia típico de trabalho. Deixe os detalhes virem.
Qualidade do Ambiente Relacional e Emocional
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Ciclo Circadiano e Ritmo de Vida
Seu relógio biológico — luz, movimento e alimentação no tempo
🌅 Para refletir: Seu corpo tem um relógio interno que regula hormônios, imunidade, energia e digestão — e ele é profundamente influenciado pela luz solar, pelos horários das refeições e pelo movimento ao longo do dia. As respostas abaixo revelam se o seu estilo de vida está em sintonia com esse ritmo ou em conflito com ele.
Sono e Despertar
Trajeto: Ida ao Trabalho / Atividades
Trajeto: Volta para Casa
Luz Solar e Tempo ao Ar Livre
Janela Alimentar e Ritmo de Telas
15
Mobilidade, Postura e Corpo Funcional
Como seu corpo se move e se sustenta
🦴 Para refletir: Seu corpo acumula histórias — de lesões, de esforços repetidos, de posturas mantidas por anos. Muitas dores que consideramos "normais" são sinais que podem ser trabalhados. Responda com atenção ao que seu corpo comunica.
Coluna e Postura
Flexibilidade, Força e Mobilidade Geral
Flexibilidade — Autopercepção (0 = muito rígido · 10 = muito flexível)
5
Força Muscular — Autopercepção (0 = muito fraco · 10 = muito forte)
5
Outros Indicadores Funcionais
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Alimentação em Profundidade
De onde vem, como é preparada e qual sua relação com a comida
🍽️ Para refletir: A qualidade do que você come vai muito além das calorias ou da lista de alimentos. Queremos entender a procedência, o preparo, os utensílios, os temperos — e também o que você sente quando come. Uma pessoa que come brócolis com raiva não está se nutrindo da mesma forma que outra que come com prazer.
Relação Emocional com a Comida
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Saúde Sensorial e Integrumentária
Boca · Pele · Cabelo · Unhas · Olhos · Nariz · Ouvido · Garganta
🔬 Para refletir: A saúde da sua pele, cabelo, unhas, boca e sentidos são espelhos do seu estado interno — hormonal, nutricional, imunológico e emocional. Muitas vezes ignoramos sinais que estão nos comunicando algo importante.
🦷 Saúde Bucal
🧴 Pele, Cabelo e Unhas
👁️ Olhos · Nariz · Ouvido · Garganta
18
Vida Relacional, Espiritual e de Sentido
Vínculos · Comunidade · Propósito · Fé
🌱 Para refletir: A saúde integral não existe separada das suas relações, da sua espiritualidade e do sentido que você encontra na vida. Pesquisas mostram que vínculos afetivos, senso de propósito e pertencimento a comunidades têm impacto direto na imunidade, na longevidade e na qualidade de vida. Responda com a honestidade que se sentir confortável.
Família e Vínculos Afetivos
Qualidade das relações familiares — Autopercepção (0 = muito difícil · 10 = muito nutritiva)
5
Espiritualidade e Comunidade
Propósito e Sentido de Vida
Você sente que sua vida tem sentido e direção? (0 = perdido(a) · 10 = muito claro)
5
★
Os 12 Pilares da Saúde Integral
Autopercepção · Metodologia MI Saúde Integral
Para cada pilar abaixo, avalie sua percepção atual de equilíbrio. Isso nos ajuda a ter uma visão panorâmica da sua saúde integral e identificar as áreas que pedem mais atenção.
🔐
Terreno Biológico
Para uso exclusivo do terapeuta · Não preencher com a cliente
🌿
Esta seção é de uso exclusivo do terapeuta. Preencher após a anamnese e ao longo do acompanhamento, com base na escuta clínica integrativa e nos dados coletados.
Técnicas e Protocolos Previstos
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Rotina Semanal Detalhada
Seus hábitos dia a dia — alimentação, movimento e cotidiano
Descreva sua semana típica com o máximo de detalhes que conseguir. Isso nos ajuda a identificar padrões, gatilhos e oportunidades de cuidado em cada dia. Não existe certo ou errado — queremos conhecer a sua realidade.
Visão Geral da Semana
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Pontos de Atenção Corporal
O que você pode ter esquecido — ou evitado — de mencionar
💡
Muitas vezes passamos anos convivendo com sintomas que "normalizamos" — ou deixamos de mencionar por achar que não são relevantes. Esta seção existe para dar espaço a tudo isso. Aqui não existe informação pequena demais.